akurat nie znam się na mac'ach, ale na windowsie to jest tak, że nie musisz odpalać tego pliku (bo tam możesz sobie przy użyciu prostego interfejsu ustawić taki bind klawiszowy), ale innym sposobem jest edytowanie pliku FOnline2238.cfg (nie wiem czy OS ma standardowo edycję plików np. w notatniku, ale na pewno jest jakiś program podobny do total commander na winde, którym możesz to zrobić)
jak już będziesz edytował ten plik to tam w Bindings dopisz sobie linię:
UseBind0=Alt S | 40 (na stimpaki zwykłe)
UseBind1=S | 144 (na super stimpaki)
ja mam akurat ustawione S na ss i Alt+S na zwykłe stimy, ale ustawisz sobie jak Ci wygodnie
i numerki po "UseBind" chyba nie mogą się powtarzać - to są przykładowe bindy i akurat taki wzór działa chyba na same używanie itemów, do innych czynności są inne komendy